维A酸为什么能成为治疗痤疮的首选用药?

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2020-10-30 10:59
来源:未知

最近一段时间以来,口罩成了每个人出门的标配。但相应地也就带来了一个问题:戴口罩似乎会闷痘!在国务院联防联控机制新闻发布会上,北京协和医院皮肤科主任医师刘洁告诉大家:

•面部因为口罩而形成封闭环境,从而令皮肤潮湿,并滋生细菌,导致痘痘加重;

•对于戴口罩引起的长痘现象,可外用维A酸软膏;若痤疮加重,可外用抗生素,如夫西地酸软膏、莫匹罗星软膏。

这里提到的维A酸到底是什么呢?

其实,在临床上,维A酸类一直是治疗痤疮首选的药物。最新的《中国痤疮治疗指南2019版》指出:

外用维A酸类药物具有改善毛囊皮脂腺导管角化、溶解微粉刺和粉刺、抗炎、预防和改善痤疮炎症后色素沉着和痤疮瘢痕等作用。此外,还能增加皮肤渗透性。外用维A酸类药物可作为轻度痤疮的单独一线用药,中度痤疮的联合用药以及痤疮维持治疗的首选。

看到这里,是不是很高兴?终于不用愁戴口罩闷痘痘了。不过,不过我们常说的“维A酸”其实是一大类药物的统称,包括第一代的全反式维A酸和异维A酸及第三代维A酸药物阿达帕林和他扎罗汀,具体每种药物的特点还是有差别的。那么,哪一种维A酸最受推荐呢?

最新的《中国痤疮治疗指南2019版》明确推荐:“第三代维A酸药物”阿达帕林具有更好的耐受性,通常作为一线选择。

传统的维A酸有一定的刺激性,药物使用部位常会出现轻度皮肤刺激反应如局部红斑、脱屑,出现紧绷和烧灼感等。此外,维A酸药物存在光分解现象(主要是一代维A酸),使用时要注意避光。这些副作用都让患者难以坚持使用,最后治疗痤疮失败。

而阿达帕林作为最新一代的维A酸类药物,则具有独特的化学稳定性、光及氧稳定性,较之其他维A酸类药物的不良反应要轻得多,具有更好的耐受性,既全面治痘,又不伤皮肤。建议大家睡前在痤疮皮损处及好发部位同时使用,这是因为阿达帕林还有预防痘痘的功效。

除此以外,以下方法也可以帮助你:

1-自身皮肤比较敏感的人,建议在使用口罩前阅读说明书,确认口罩是否含有导致皮肤过敏的成分,如果有的话要避免使用。

2-戴口罩期间,皮肤可能出现变软、起皱等情况,主要是局部潮湿引起的,可以在佩戴口罩之前,使用含有氧化锌或者凡士林的润肤霜,这样可以保持皮肤的干燥,减少局部的摩擦。

3-外用祛痘软膏前先清洁双手,避免手上有不干净的东西带到眼睛或口腔,造成污染,进而痤疮进一步加重。


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