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　　“考虑到这个孩子的年龄小，家属又不愿意接受外科手术，专家们都认为可以把射频消融治疗作为目前首选的方案，但也要做好紧急预案应付可能风险。”任杰说，因此，在术前，她和团队就对结节“坏死区”做出了精确的计算。“甲状腺结节治疗最大的难处是它毗邻众多大血管和神经，稍有不慎就会伤到它们，因此我们先把‘战区’画出来，确保不会伤及无辜，保障孩子安全。”

　　手术在全麻下进行，在超声引导下，任杰准确“画”出“战区”，并从结节表面的血管开始，由外向里“击破”，直到甲状腺结节完全消融。

　　为了确保消融“彻底干净”，她还使用了超声造影，确保消融区不再有血流了，才真正结束手术。

　　那么，手术效果如何呢？手术后孩子脖子上的肿块已完全消失。在icu观察了一天后，小涵转入普通病房，后续康复顺利。

　　“术后2周复查超声显示甲状腺结节较术前缩小47%，术后一个月，结节较术前缩小78%，孩子复查甲状腺功能也是正常的。”任杰说，“孩子的治疗效果很不错，但后续也还是要关注是否有新发结节，还有甲状腺功能的情况。”

　　儿童甲状腺结节要警惕

　　任杰介绍说，与成人相比，甲状腺结节在儿童中少见，检出率约1%-1.5%（成人的检出率20%-60%）。但要注意的是，儿童的甲状腺结节恶变的可能性高达22%–26%（成人的恶变率约5%），甲状腺癌在儿童甲状腺结节发病率约1/100万（成人发病率为50%-70%）。任杰提醒，儿童的甲状腺结节同样不可忽视。对于体积逐渐增大、出现压迫症状、影响美观的甲状腺良性结节，特别是直径大于4cm的良性结节，可考虑手术治疗；但如果不愿意接受手术，射频消融治疗可作为手术治疗的有益补充手段。