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　　上消化道急性大出血常表现为呕血，多为咖啡色胃内容物，出血速度快、量大，常为暗红色或鲜红色，也可有血块，上消化道出血均有黑便，也就是柏油样大便。由于大出血，导致有效循环血量减少，从而出现周围循环衰竭，表现为头晕、乏力、心悸、晕厥、四肢发冷、面色苍白。

　　发生急性上消化道出血后，要保持镇定。若仅为黑便，应在家属陪同下尽快到医院就诊；若发生呕血，应注意保留病人的呕吐物或粪便，粗略估计其总量，并留取部分标本待就医时化验。

　　严密观察病人的意识、呼吸、脉搏，尽量少搬动病人，更不能让病人走动，吐血时，最好让病人漱口，此时不能饮水，同时紧急安排送医院或呼叫救护车。

　　若大量出血，且为鲜血或暗红色血液，并有头晕、心慌、出冷汗、全身软弱无力时，要尽快呼叫救护车，并立即让病人静卧，注意保暖，让其保持侧卧、取头低脚高位，与床面成30度角，这样有利于下肢血液回流至心脏，保证大脑的血供。呕血时，病人的头要偏向一侧，以免血液吸入气管引起窒息。

　　同时，发生上消化道出血后，为防止二次受损，应忌食坚硬的食物，忌酒，戒烟，避免饮用浓茶或咖啡，以保障消化道创伤面的修复和愈合。

【编辑:姜雨薇】