科技日报记者 乔地
这天早上6点多,达芬奇就开始了紧张有序的“洗白白”准备。她的“眼睛”等部件要进行过氧化氢低温等离子灭菌,机械臂也要进行134摄氏度以上的高温杀菌。一切准备停当,已是上午9时,她准时穿上膜状手术衣。9时30分,她的搭档——郑大一附院妇科微创中心教授纪妹来到她跟前。她们已经联手做了700多台手术,是国内机器人手术量排名前三的搭档。
科技日报记者看到,达芬奇由外科医生控制台、床旁机械臂系统和成像系统三部分组成。纪姝介绍,这台手术机器人身价2000多万元,目前在河南省仅此一台。她们这次进行的宫颈癌根治手术,是达芬奇春节后开工的第一台手术,也是达芬奇四年多来在河南做的第2908台手术。
纪妹坐在距离达芬奇三米多远的手术无菌区外的操控台前,视野与达芬奇的视野百分之百重合。显示器中三维立体高清影像,放大10-15倍,纪妹能清晰地看到手术视野中的每一个细节。纪妹戴着操控台上的“指套”,与达芬奇合为一体。
医生正在操控机器人达芬奇对病人进行手术
达芬奇舞动着机械臂,开始手术。这是四条状如章鱼触手般的操作臂和镜头臂,可实现540度交互式旋转,超越了肉眼和人手的局限,辅助医生完成高难度的手术。
手术中,血管破损不可避免。这时,纪妹只要踩下操控台上的“脚蹬”,就能让电凝止血“秒实现”。
踩下操控台上的“脚蹬”,能以秒为单位实现电凝止血
与达芬奇搭档,需要有过硬的临床经验和良好的外科手术经验,还要有相应的操作资质。纪妹是华中地区第一位获取机器人妇科主刀资格的教授,她牵头开展了河南省妇科首例达芬奇机器人手术,已熟练操作达芬奇机器人完成包括保留生育功能的宫颈癌根治手术、子宫内膜癌及早期卵巢癌分期手术等各种妇科大型疑难复杂手术,并参与编写由国家卫健委制定的中国达芬奇机器人妇科手术指南。
“1999年我做了第一台腹腔镜手术。”纪妹回忆说,“那种震撼程度,与第一次跟达芬奇搭伴儿做手术的感觉类似。”这类手术原本都要开腹,给人体造成巨大创伤。有了腹腔镜,避免了巨大创口,但在操作中它是二维平面操作,视野开阔度差一些,容易造成手术盲区。“而达芬奇具有3D裸眼高清效果,能帮助外科医生在狭小的腹腔间隙进行精准操作,达到在高清微视野环境下的精准开刀,最大限度地保留器官功能。”
纪妹跟达芬奇搭档已有四年,对达芬奇的能力了如指掌——它不仅能在妇产科工作,还能在胆外科、胃肠外科、泌尿外科开展工作。甚至胸外科、心外科等外科病人的手术,它一样可以胜任。达芬奇和纪妹一起,曾经在一天内完成8台手术。